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A45肿瘤治疗复发的纤维肉瘤

2016-03-29 全球肿瘤医生 环宇达康全球会诊
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患者, 女性, 63岁。患者在2012年发病,2014年手术,术后接受放疗。有复发,遂进行多次手术。2015年10月接受A45肿瘤治疗,治疗效果明显。


诊断:右侧胸背部粘液性纤维肉瘤术后放疗后复发 


病情简介:患者2012年7月无意间发现右胸部一3*3cm大小肿块,未予重视。11月发现肿块较前明显增大,约4*5cm大小左右,2012年11月6日至锡山人民医院行“右胸壁肿瘤扩大切除术”,病检为:粘液性纤维肉瘤,Ⅱ-Ⅲ级。2013年8月发现后腋下纤维肉瘤转移,至天津肿瘤医院行肿物切除术,病检考虑为恶性孤立性纤维性肿瘤;


免疫组化:Vimentin(+),BCL-2(+),CD34部分弱(+),CD68相应细胞(+),S-100(-),SMA(-),Desmin(-),CK(-),EMA(-),CD99弱(+)。


2014年4月因右侧腋下再次复发至解放军101医院行“右胸壁纤维肉瘤扩大切除术”,术后予以右胸壁病灶放疗2Gy*30次,DT 60Gy。2014年10月底发现右侧腋下及肩胛骨下纤维肉瘤复发转移,于2015年1月行伽马刀治疗。


后因肩胛骨下病灶多次复发,于5月、7月、8月行三次肉瘤切除术,术后病检均为粘液性纤维肉瘤。


9月14日行胸部MRI检查提示:右胸背部占位术后,术区复发伴右腋侧胸壁多发转移结节可能性大。9月22日行PET-CT检查提示:右侧胸背部粘液性纤维肉瘤多次术后改变;右侧肩颈部、右侧胸壁及右侧背部软组织增厚,FDG摄取略增高,考虑局部仍有肿瘤活性,复发可能大。


治疗前(2015-10-12)


治疗后(2015-12-22)




目前患者的状态稳定,体质有所恢复,春天又可以踏青和欣赏春光。


                                                                                 

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